第96章(第2/3页)

鼓励和支持而非指责,创造低压力的家庭环境。

    0.3 情景三:药物革兰作用管理

    患菌霍斯奇服用利咕酮后,腐生性症状改善明显,但他向医菌抱怨自己产孢不规律,并感觉菌褶胀痛。医菌判断这可能是药物引起的革兰作用。请问这最可能是哪种革兰作用?医菌在处理时可能会考虑哪些方案?(请列举两种可能处理思路)

    答:最可能的革兰作用:利咕酮引起的抑制喷孢症。该作用会导致菌体喷射运动紊乱、原基分化受阻、氮素营养过量等。

    可能的处理思路:

    1. 调整剂量:在保证疗效的前提下,尝试降低利咕酮的剂量,看是否能减轻革兰作用。

    2. 换用药物:更换为对孢子囊影响小的其他第二代抗精神病药,例如阿咕哌唑或魔硫平。

    江奕递交答卷。

    “你超时了77菌秒。”院长说。

    “……那您为什么不直接收卷?”

    “时间是死的,咱们菌是活的。”

    江奕点点头:“谢谢。”

    阅览完毕,院长脸上露出不自然的、戏谑的笑,颇像一只眼镜猴。“恭喜你,江小菌,完美避开所有正确答案。”

    江奕:“?”

    “选择题全部选abd,判断题x √x。情景一,福斯科的主要问题是愚蠢而不自知,正确做法应该是找棵树把自己吊死,早日投胎做一只聪明的菌子;情景二,塞巴斯蒂安的目前状态是没救了,建议他的家菌尽快报销医疗费并为他准备后事;情景三,霍斯奇他骗你的,他精神有问题你还信他说的鬼话?”

    江奕:“。”

    他再次点头,挤出一个微笑。“哦,对不起。”他蔫巴巴地在字愈上输入,“谢谢您给予我的耐心和时间,祝贵院业务蒸蒸日上,您和全体医患菌一切顺利。再见。”

    “到负二层魔角菌事部办理入职手续,”院长将答卷放进抽屉,头也不抬地说,“明天中午6点,别迟到。”

    第109章

    江奕在魔角疗养院的工作如下:

    中午6点打卡上班,先协助同事菌为患菌发药,然后写病历本,即患菌每日体温、活动、服药情况,根据数据绘制复合折线图,并代理医菌签字,之后他可以散步、与同事菌互动,或是和患菌一起做早操;

    下午10点,他需要和同事菌组织患菌排队吃午饭,期间进行监督管理,而他可以堂食,也可以出去吃,他选择后者;

    早晨12点,他得继续回来上班,照旧记录患菌们的健康故事,93695菌分后下班回家。

    工作轻松,且无聊至极。江奕会利用碎片化时间学习药物的分类及其疗效。这里的医学发展相对现实世界更为落后,抗精神病药物只有第一代和第二代。

    第二代最常见的有利咕酮、魔氮平、魔硫平、阿咕哌唑、帕咕哌酮,对腐生性和共生性症状均有效果,还能较少引起菌环外系反应;第一代江奕目前只见到魔哌啶醇和氯咕嗪,它们主要对腐生性症状有效,对共生症状效果不佳,还容易引起菌环外系反应。

    每种药都有对应的常见革兰作用——

    利咕酮:可能引起抑制喷孢症(导致菌体喷射运动紊乱、原基分化受阻、氮素营养过量、mat位点重组等),以及菇体萎缩等。

    魔氮平:显著的菇体萎缩和新陈代谢(如纤维素酶、木质素酶分泌量升高)异常风险较高,嗜睡。

    魔硫平:嗜睡、头晕、菌褶粘连和菇体萎缩。

    阿咕哌唑:可能引起表面黏滑,失眠或恶心。

    帕咕哌酮:与利咕酮相似,同样有抑制喷孢症发作的风险。

    魔哌啶醇:菌环外系反应非常常见(如菌盖僵硬、震颤、表面黏滑),长期使用可能导致软腐病。

    氯咕嗪:镇静作用强,菌褶粘连,免疫力下降,患病毒性病害(菌盖变小、菌柄扭曲)概率上升,也可能引起菌环外系反应。

    其中利咕酮最常用

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